Fiche de cours : Contusion pulmonaire


Mise à jour le 20/09/2019 à 10:09

Note
Partager

Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours

Définition

Plages d'hémorragies alvéolaires et intertitielles avec respect de l'architecture alvéolaire

Lésion traumatique pulmonaire la plus fréquente 

Mecanismes lésionnels :

  • Choc direct (en regard du point d'impact et en controlatéral)
  • Compression ou écrasement

Clinique

Asymptomatique

Dyspnée

Rarement à l'origine d'hémoptysies

TDM

Plages de verres dépolis / foyers de condensations +/- étendus :

  • Non systématisées (non limitées par les scissures)
  • Plutot périphériques
  • Parfois respect de l'espace sous pleural car peu vascularisé (inconstant) 

Cinétique d'évolution :

  • Présentes dès le traumatisme (<6h)
  • Aggravation dans les 24-48 premières heures
  • Résolution en 5 à 7 jours si peu étendues
  • Possible évolution vers un SDRA si étendues

Différentiels

Pneumopathie d'inhalation : atteinte de l'espace sous pleural