Fiche de cours : Maladie de Binswanger - leucoaraïose
Mise à jour le 23/04/2019 à 09:04
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Définition
Alterations vasculaires (microangiosclerose) avec epaississement fibro hyalins au niveau de la substance blanche cerebrale. Aussi connue sous le nom de démence vasculaire sous corticale.
2eme cause de démence la plus fréquente en Europe et Amérique du Nord.
Clinique
Asymptomatique +++
Céphalées répétées, troubles cognitifs, troubles de l'humeur (dépression )
Survient chez patient hypertendu ou au decours d'un événement cardiovasculaires.
TDM
Plages hypodenses periventriculaires confluentes
IRM
Plage en hypersignal T2 FLAIR periventriculaire de plus en plus confluentes
CAT
Contrôle des facteurs de risques cardiovasculaires
Classification
Fazekas et Schmidt: (uniquement en IRM)
Grade I: lésions punctiformes, isolées et aspecifiques
Grade II: au moins 2 lésions confluentes et plus intenses, devant faire rechercher une HTA sous jacente
Grade III : Plages en hypersignal FLAIR confluentes periventriculaire , devant faire rechercher une HTA