Fiche de cours : Double veine cave supérieure - Veine cave supérieure gauche
Mise à jour le 23/01/2026 à 10:01
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Définition
La présence d'une veine cave supérieure gauche est la conséquence d'un défaut d'oblitération de la veine cardinale antérieure gauche, et correspond à une veine cave supérieure gauche qui passe en avant du hile pulmonaire gauche et latéralement par rapport à la crosse aortique avant de rejoindre la circulation systémique via :
- le sinus coronaire (92%)
- l'oreillette gauche (8%)
Deux forme :
- double veine cave supérieure. >80% des cas, de calibre inférieur à la VCS gauche.
- veine cave supérieure gauche isolée avec veine brachiocéphalique gauche persistante
- veine intercostale supérieure communiquant avec une une VCS gauche et une veine hémi-azygos accessoire en formant une crosse azygos gauche.
Clinique
Prévalence : 0,3- à 0,5% de la population normale, et 5% des cardiopathies congénitales
Le plus souvent : découverte fortuite
Associations :
- Défect du septum atrial
- Oreillette unique
- Defect du septum ventriculaire
- Tétralogie de Fallot
- Coarcation aortique
- Sténose pulmonaire
- Anomalie du retour veineux pulmonaire
- Troubles du rythme cardiaque
TDM
Examen de reférence
La veine cave supérieure gauche draine la veine jugulaire interne gauche et la veine sous-clavière gauche, passe latéralement par rapport à la crosse aortique et en avant du hile pulmonaire gauche, pour se drainer dans le sinus coronaire ou l'oreillette gauche.
Analyse du trajet de la veine cave supérieure droite
Recherche de cardiopathie associée