Fiche de cours : Hallux valgus


Mise à jour le 16/10/2024 à 20:10

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Définition

Déformation de l'avant pied associant une déviation latérale de l'hallux, le plus souvent associée à un varus du premier métatarsien (métatarsus varus de M1). 

Radiographie

Radiographie de face en charge de l'avant pied :

  • Hallux valgus = Angle M1-P1 du 1er rayon >12° chez l'homme et >15° chez la femme (valgus physiologique de 8-12° chez l'homme et 8-15° chez la femme)
  • Métatarsus varus de M1 = Angle M1-M2 du 1er rayon >10°  (varus physiologique de M1 = 5-10°)
  • Avant-pied étalé = Angle M1-M5 d'ouverture de l'avant pied >25° (Normale = 15-25°)
  • Subluxation latérale de la base de P1 de l'hallux
  • Subluxation latérale des sésamoïdes de l'hallux
  • Arthrose secondaire de la 1ère MTP
  • Epaississement des parties molles sous cutanées médiales en regard de la 1ère MTP
  • Déviation et/ou griffe du 2ème orteil

Hallux Valgus Avant-pied de face en charge Annoté

Radiographie du pied de profil en charge :

  • Déviation dorsale du premier métatarsien sur l'incidence de profil
  • Mesure de l'angle au sommet de l'arche interne, de Djian-Annonier
    • Normal : 120-130°
    • Pied creux < 120°
    • Pied plat > 130°

Pied de profil en charge Angle de djian annonier annoté