Fiche de cours : Bronche trachéale
Mise à jour le 21/05/2024 à 18:05
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Définition
Variante anatomique de l'arbre bronchique définie par l'origine supra-carinaire d'une bronche accessoire.
Forte prédominance du coté droit par rapport au coté gauche
Clinique
Découverte le plus souvent fortuite
Parfois : pneumopathies lobaires supérieures droites récidivantes et surdistension focale.
TDM
TDM thoracique sans injection, analyse en reconstruction coronale avec fenêtrage pulmonaire.
Permet d'analyse le niveau de l'origine de la bronche accessoire, et s'il s'agit d'une bronche déplacée (la bronche destinée au segment correspondant n'existe pas), ou d'une bronche surnuméraire (la bronche destinée au segment existe).
La bronche porcine est définit par une bronche trachéale droite déplacée ventilant la totalité du lobe supérieur droit
Classification
Classification de Conacher
Type 1 : origine > 2cm de la carène avec rétrécissement trachéal sous-jacent (aspect de fausse carène avec angle d'origine à environ 30°).
Type 2 : origine > 2cm de la carène sans anomalie du calibre trachéal sous-jacent
Type 3 : origine proche de la carène (<2cm). Ce type inclut la trifurcation de la carène