Fiche de cours : Fistule périlymphatique
Mise à jour le 04/08/2017 à 08:08
Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours
Définition
Complication d'une fracture translabyrinthique ou d'un trauma des fenêtres (ovale ou ronde) ou d'une dislocation stapédo-vestibulaire.
Clinique
Triade : surdité de perception + vertige + acouphène
TDM
Peut être normal.
Incarcération intravestibulaire de l'étrier
Pneumolabyrinthe
Liquide dans la cavité tympanique (hémotympan, liquide périlymphatique)
CAT
Tympanométrie et vidéonystagmographie : dépistage
Mise en évidence d'un nystagmus par pressurisation du CAE
Tympanotomie exploratrice puis colmatage de la fuite (bandelette d'aponévrose temporale)
+/- stapédectomie totale avec réalisation d'un piston et interposition d'aponévrose temporale sur la fenêtre ovale en cas de fracture ou luxation de l'étrier.