Fiche de cours : Adénophlegmon cervical
Mise à jour le 23/04/2019 à 09:04
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Définition
Ganglion cervical abcédé.
Clinique
Tuméfaction inflammatoire du cou.
Douleur, +/- apathie, +/- torticolis associé, +/- anorexie.
Souvent chez l'enfant.
Contexte de foyer infectieux de la sphére ORL ou virose.
Biologie
Syndrome inflammatoire biologique parfois.
TDM
Scanner avec injection:
Formation ganglionnaire, inflammatoire, avec infiltration des parties molles de voisinnage, +/-réhaussement périphérique après injection (en fonction du caractère plus ou moins collecté) +/-centre hypodense (nécrotique/purulent).
CAT
Antibiothérapie par voie générale, si échec ou si collecté: drainage chirurgical avec mise en place d'une lame de drainage afin d'éviter une réabcédation secondaire.
Différentiels
-parotidite
-sous maxillite
-kystes d'arcs branchiaux surinfectés.
-Kyste du tractus thyréoglosse (région médiane)
- tuberculose
-tularémie
-maladie des griffes du chat
-mycobactéries atypiques
-tumeurs (lymphome)