Fiche de cours : Hamartome kystique rétrorectal


Mise à jour le 09/03/2026 à 10:03

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Définition

L'hamartome kystique rétrorectal ou tailgut cyst correspond à la persistance d'un résidu embryonnaire de l’intestin primitif (kyste vestigial).

Clinique

Découverte souvent fortuite chez la femme d'âge moyen.
Peuvent se surinfecter.

TDM

Lésion kystique rétrorectale au-dessus de la région anorectale.

À caractériser par IRM

 

IRM

Examen de référence.

Lésion souvent multikystique avec de petits kystes adhérant à un kyste principal.

Possible contenu en hypersignal T1 et T2 en cas de contenu protéique ou mucineux.

Localisation : Lésion rétrorectale généralement située au-dessus de la région anorectale, très rarement développée primitivement dans la fosse ischio-anale. Un hamartome kystique rétrorectal volumineux peut s'étendre à la fosse ischio-anale.

Absence de rehaussement après injection de gadolinium, sauf en cas de complications à type d'infection ou dégénérescence (rare en adénocarcinome mucineux).

CAT

Exérèse monobloc.
Ne pas ponctionner.

Différentiels

  • Abcès
  • Autre tumeur de l'espace péri-rectal