Fiche de cours : Panniculite mésentérique
Mise à jour le 20/04/2018 à 17:04
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Définition
Infiltration inflammatoire aseptique et non tumorale des tissus graisseux de la racine du mésentère, de façon plus rare le mésocolon ou le grand omentum.
Complications : ascite chyleuse, thrombose veine mésentérique supérieur.
Association : lymphome, syndrome de Weber-Christian
Clinique
- Douleurs abdominales
- Nausées, +/- vomissements
- Troubles du transit
- Amaigrissement, fébricule
- Une masse abdominale peut être retrouvée
Biologie
Elévation de la CRP
TDM
- Infiltration avec perte de la transparence normale de la graisse de la racine du mésentère (signe du mésentère flou)
- Respect de la perméabilité des axes vasculaires mésentériques supérieurs, qui ne sont ni refoulés, ni laminés
- Halo graisseux péri vasculaire respecté
- Ganglions infracentimétriques au sein de l'infiltration mésentérique
- Pseudo-capsule périphérique
Différentiels
- Lymphome
- Liposarcome rétropéritonéal