Fiche de cours : Cystadénocarcinome biliaire
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:09
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Définition
Le cystadénocarcinome biliaire est une tumeur hépatique très rare ( 2%) :
Elle correspond à l 'évolution maligne ( 5-10%) d' un cystadénome biliaire :
Les Cystadénomes biliaires sont 100 à 1000 fois moins fréquent que les kyste hépatiques simples
8/10 concerne les femmes
Age > 40 ans
Clinique
Lngtemps asymptomatique devant la croissance lente
Biologie
Surveillance des marqueurs tumoraux : ACE, Ca 19.9
Echographie
L' évolution maligne est à évoquer à l' imagerie devant
-l’épaississement pariétal
-cloisons septales épaisses
-bourgeons muraux
-croissance lésionnelle rapide
Intérêt de l 'échographie de contraste pour étudier la prise de contraste des cloisons/bourgeons
TDM
Idem
IRM
Idem
Interventionnel vasculaire
Embolisation portale avant chirurgie de lobectomie pour favoriser croissance du lobe sain.
CAT
Traitement chirurgical : résection large