Fiche de cours : Anomalies de l'ouraque


Mise à jour le 25/08/2020 à 16:08

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Définition

L'ouraque est un cordon fibreux s'étendant du dome vésical jusqu'à l'anneau ombilical.

C'est un vestige embryonnaire qui se developpe à partir de l'allantoïde et de la portion ventrale du cloaque.

L'allantoïde donne les vaisseaux ombilicaux, le cloaque donne la vessie, le rectum et les organes génitaux.

Lorsque la vessie migre de la région ombilicale jusqu'au pelvis, l'ouraque s'allonge et se ferme.

Cela peut donner des kystes persistants, qui peuvent se surinfecter, dégénérer, fistuliser à la peau et se rompre dans la cavité péritonéale.

Echographie

  • Masse anéchogène hétérogène rétro ombilicale et antérieure.
  • Infiltration hypoéchogène périlésionnelle.

TDM

  • Utile en cas d'échographie non contributive.
    (bilan lésionnel précis, contrôle post chirurgical)

CAT

Traitement chirurgical.
Excision du cordon ouraquien et omphalectomie.