Fiche de cours : Lipome digestif


Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16

Note

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Définition

Tumeur bénigne à conteu graisseux mature située au sein de la paroi digestive.

Par ordre décroissant les lipomes du tube digestif  sont présents comme suit : Colon > duodénum > iléon > estomac > oesophage.

 

 

Clinique

Asymptomatique découverte fortuite.

Rare cas d'invagination en cas de lipome du grêle.

+/- pesanteur gastrique pour les lipomes gastriques.

Biologie

Anatomopathologie:

Sur le plan macroscopique: lésion sous muqueuse, bien limitée, molle de couleur jaunâtre.

Sur le plan microscopique: prolifération d'architecture lobulée, faite d'adipocytes matures, sans atypie ni mitose, sans nécrose ni remaniement inflammatoire.

 

TDM

Lésion de contour régulier, sous muqueuse de densité graisseuse pathognomonique: d=-100UH: hypodense.

Pas de réhaussement après injection.

IRM

Lesion bien définie

En situation intrapariétale

Hypersignal T1 franc

Hypersignal T2 relatif

Effondrement du signal en T FatSat.

Pas de rehaussement après injection.

CAT

Traitement chirturgical si symptomatique.

Différentiels

Pas de diagnostic differentiel