Fiche de cours : Lipome digestif
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Tumeur bénigne à conteu graisseux mature située au sein de la paroi digestive.
Par ordre décroissant les lipomes du tube digestif sont présents comme suit : Colon > duodénum > iléon > estomac > oesophage.
Clinique
Asymptomatique découverte fortuite.
Rare cas d'invagination en cas de lipome du grêle.
+/- pesanteur gastrique pour les lipomes gastriques.
Biologie
Anatomopathologie:
Sur le plan macroscopique: lésion sous muqueuse, bien limitée, molle de couleur jaunâtre.
Sur le plan microscopique: prolifération d'architecture lobulée, faite d'adipocytes matures, sans atypie ni mitose, sans nécrose ni remaniement inflammatoire.
TDM
Lésion de contour régulier, sous muqueuse de densité graisseuse pathognomonique: d=-100UH: hypodense.
Pas de réhaussement après injection.
IRM
Lesion bien définie
En situation intrapariétale
Hypersignal T1 franc
Hypersignal T2 relatif
Effondrement du signal en T FatSat.
Pas de rehaussement après injection.
CAT
Traitement chirturgical si symptomatique.
Différentiels
Pas de diagnostic differentiel