Fiche de cours : Kyste périneural


Mise à jour le 13/02/2025 à 17:02

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Définition

Le kyste périneural ou périradiculaire de Tarlov est une dilatation kystique entre le périnèvre et l'endonèvre d'une racine nerveuse entre le ganglion spinal et la racine nerveuse

Il s'agit d'un kyste arachnoïdien extradural contenant une racine nerveuse.

Clinique

Sont le plus souvent asymptomatiques, surtout lorsqu'il existe une large communication avec l'espace sous arachnoïdien.

Parfois peuvent être symptomatiques, surtout s'ils sont sous pression et/ou évolutifs :

  • lomboradiculalgies évoluant par poussées, exacerbées par la station debout et les manoeuvres de valsalva,
  • paresthésies,
  • douleurs sacrées,
  • douleurs périnéales,
  • troubles génitosphinctériens,
  • exceptionnelle hypotension intra-cranienne en cas de rupture.

IRM

Image(s) kystique(s) de signal purement liquidien, non réhaussée(s), parfois polylobées, autour d'une racine sacrée, lombaire, thoracique ou cervicale.

Possible scalopping du foramen de conjugaison adjacent

Différentiels

Schwannome kystique