Fiche de cours : Bronchiolite respiratoire

Pneumopathie interstitielle diffuse du à une accumulation de macrophages dans la lumière des bronchioles respiratoires et les alvéoles avec infiltrats inflammatoires péribronchiolaires, la plupart du temps d'origine tabagique.
Absence de fibrose

Épidémiologie : adulte jeune de sexe masculin, tabagique ++
Clinique : dyspnée et toux d'installation progressive

Présence de macrophage au LBA

Souvent normale.
Rarement, épaississement des parois bronchiques ou opacités réticulo-nodulaire des lobes supérieurs

Prédominance dans les lobes supérieures.
Hyperdensité en verre dépoli --> atteinte interstitielle
Micronodules centro-lobulaires à contours flous --> atteinte alvéolaire
Trappage de l'air en expiration

Arrêt du tabac.
Dans certains cas : corticoïdes