Fiche de cours : Bronche trachéale


Mise à jour le 21/05/2024 à 18:11

Note

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Définition

Variante anatomique de l'arbre bronchique définie par l'origine supra-carinaire d'une bronche accessoire.

Forte prédominance du coté droit par rapport au coté gauche

Clinique

Découverte le plus souvent fortuite

Parfois : pneumopathies lobaires supérieures droites récidivantes et surdistension focale.

TDM

TDM thoracique sans injection, analyse en reconstruction coronale avec fenêtrage pulmonaire.

Permet d'analyse le niveau de l'origine de la bronche accessoire, et s'il s'agit d'une bronche déplacée (la bronche destinée au segment correspondant n'existe pas), ou d'une bronche surnuméraire (la bronche destinée au segment existe).

La bronche porcine est définit par une bronche trachéale droite déplacée ventilant la totalité du lobe supérieur droit

Classification

Classification de Conacher 

Type 1 : origine > 2cm de la carène avec rétrécissement trachéal sous-jacent (aspect de fausse carène avec angle d'origine à environ 30°).

Type 2 : origine > 2cm de la carène sans anomalie du calibre trachéal sous-jacent

Type 3 : origine proche de la carène (<2cm). Ce type inclut la trifurcation de la carène