Ficha de curso: Vena renal izquierda retroaórtica
Actualizado el 01/07/2020 a las 09:20
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Definición
Se trata de una posición anatómica de la vena renal izquierda observada en el 1 a 3 % de la población general.
Esta vena se encuentra en posición anteroaórtica en más del 95 % de la población general.
La compresión de la vena renal izquierda entre la arteria mesentérica superior y la aorta se denomina Nutcracker Syndrome (NS) o síndrome del cascanueces.
Clínica
Esta variante anatómica es la mayoría de las veces asintomática.
Una compresión sintomática de la vena renal izquierda (síndrome del cascanueces) puede inducir manifestaciones clínicas variadas:
- hematuria microscópica asintomática, o macroscópica.
- dolor abdominal o del flanco izquierdo, a veces acompañado de náuseas o vómitos.
- proteinuria ortostática.
- síndrome de congestión pélvica por reflujo en la vena gonadal izquierda
- varicocele izquierdo con dolor testicular en el hombre.
TC
Existen dos tipos de NS:
-> el más clásico es el NS anterior, relacionado con la compresión de la VRI entre la AMS y la aorta
-> el otro, más raro, es el NS posterior, relacionado con la compresión de la VRI entre la aorta y el cuerpo vertebral cuando la VRI es retroaórtica.