Ficha de curso: Trasplante renal
Actualizado el 02/04/2020 a las 08:59
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Definición
Reimplantación de un injerto renal, generalmente en fosa ilíaca, con mayor frecuencia derecha.
La anastomosis del pedículo vascular se realiza generalmente sobre los vasos ilíacos externos.
Clínica
Anuria postrasplante.
Dolor en fosa ilíaca
Ecografía
Modo B: estudio del tamaño, del gradiente corticomedular y de la regularidad cortical.
Doppler color: verificar la señal homogénea en todo el injerto.
Doppler pulsado:
- en la arteria del injerto: VSM alrededor de 100 cm/s, sin superar 150.
- en el parénquima: velocidades inferiores a 40 cm/s, IR entre 0,55 y 0,85 y TMS inferior a 70 ms.
Buscar una trombosis venosa, una oclusión arterial, un rechazo, una estenosis de la anastomosis urinaria, un hematoma, un absceso o un linfocele.
Manejo
En caso de alteración de la función del injerto renal: realizar un eco-Doppler en las 4 h.