Ficha de curso: Trombo cardíaco
Actualizado el 05/10/2016 a las 14:02
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Definición
Trombo endocavitario, de localización variable en cualquier cavidad en función de la etiología.
Único o múltiple.
Tamaño y anclaje variables.
Forma nodular o laminar.
Etiologías variadas:
- Cardiopatía isquémica, rítmica, dilatada
- Coagulopatía
- Infecciosa
- Material exógeno endocavitario...
Clínica
Síndrome de isquemia de órgano si embolia periférica,
asintomático si es exclusivamente endocavitario.
Ecografía
Estructura ecogénica presente durante todo el ciclo cardíaco en dos planos ortogonales
TC
Estructura espontáneamente hiperdensa, sin realce en ninguna fase de inyección
RM
Estructura en hiposeñal T1 y T2, variable en función de la antigüedad del trombo, sin realce en las diferentes fases de inyección.
Utilidad de las secuencias cine con inyección para valorar el carácter dinámico
Manejo
Anticoagulación eficaz a largo plazo, siendo el objetivo principal disminuir el riesgo embolígeno.
Diagnóstico diferencial
Todo síndrome de masa endocavitaria debe hacer sospechar un tumor cardíaco primitivo o secundario. Imagen trampa: - Falso tendón - Volumen parcial de los músculos papilares - Imágenes de flujo