Ficha de curso: Escoliosis


Actualizado el 25/08/2020 a las 16:49

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Definición

Deformación del raquis en los tres planos (sagital, frontal, transversal).

Las formas topográficas de la escoliosis se definen por el vértice de las curvas:

  • Cervical: C1-C6
  • Cervicotorácica: C7 o T1
  • Torácica: T2 y T11
  • Toracolumbar: T2 o L1
  • Lumbar: L2 o L4
  • Lumbosacra: L5 o S1

El lado derecho o izquierdo de la escoliosis se define por el lado de la convexidad.

Clínica

  • Dorsalgias
  • Lumbalgias
  • Rigidez de los músculos paravertebrales
  • Insuficiencia respiratoria crónica
  • Disrafismo, anomalías cutáneas

Radiografía

Radiografía frontal:

Cálculo del ángulo de Cobb en el plano frontal: (< 30°).
Ángulo formado por las perpendiculares a las tangentes de los platillos superior de la vértebra superior e inferior de la vértebra límite inferior,
sabiendo que:

  • Vértebras límite: las más inclinadas respecto a la horizontal, en los extremos de la curva mayor
  • Vértebra apical: la menos inclinada, la más horizontal

Radiografía de perfil:
Equilibrio sagital, con línea que pasa por los CAE y las cabezas femorales.
Cálculo de la incidencia pélvica

RM

Útil para buscar una malformación medular asociada a una causa de escoliosis secundaria.

Manejo

  • Búsqueda de causas secundarias de la escoliosis
  • Búsqueda de malformaciones asociadas
  • Seguimiento clínico y radiológico
  • Sistema EOS para disminuir las dosis administradas.

Diagnóstico diferencial

  • Actitud escoliótica