Ficha de curso: Rotura del ligamento cruzado posterior
Actualizado el 23/08/2017 a las 06:40
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Definición
Rotura de las fibras del ligamento cruzado posterior: principal estabilizador del cajón posterior, amplio abanico de fibras horizontales.
2 fascículos adosados:
- anterolateral (2/3)
- posteromedial (1/3)
Clínica
Traumatismo: choque tibial anterior en flexión +++ (salpicadero, caída con rodilla flexionada y pie en flexión) o hiperextensión o rotación forzada en varo/valgo.
Cajón posterior.
Radiografía
Radiografías de frente y de perfil:
- Avulsión ósea de la inserción retroespinal +++
Radiografías dinámicas: laximetría.
RM
Rotura completa:
En T1 --> hiperseñal focal, destrucción arquitectural.
En T2 --> hiperseñal líquida, interrupción focal.
Rotura parcial:
En T1 --> hiperseñal focal, desestructuración parcial, con respeto de un contorno (o de los 2).
En T2 --> hiperseñal sin interrupción focal completa.
Balance de lesiones asociadas ++
Manejo
Tratamiento médico o quirúrgico en función de:
- el terreno
- la gravedad de la lesión
- la antigüedad de la lesión
- la presencia de lesiones asociadas indicativas de una laxitud posterior.