Ficha de curso: Riñón ectópico
Actualizado el 22/04/2020 a las 10:08
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Definición
El riñón es ectópico cuando no se sitúa en la fosa lumbar, sin haber sufrido un desplazamiento accidental. La ectopia suele deberse a una anomalía de migración. Existen la ectopia simple, la ectopia cruzada y el riñón en herradura.
Clínica
Asintomático, reflujo vesicoureteral, litiasis, obstrucción de la unión pieloureteral...
Laboratorio
Normal
Radiografía
Fosa renal vacía
Ecografía
Ectopia simple:
Fosa renal vacía
Riñón pélvico, ilíaco o, raramente, intratorácico
Frecuentemente asociado a una malrotación
Arteria renal que nace de la aorta o de la arteria ilíaca
Riñón en herradura:
Fusión de los polos inferiores
Malrotación anterior de los pielones
2 riñones en posición baja
Uréteres proximales que cruzan el istmo parenquimatoso
Ectopia cruzada:
Riñón y uréter contralaterales al meato ureterovesical
Con mayor frecuencia, el riñón ectópico está fusionado al riñón contralateral, dando un aspecto de riñón único de gran tamaño, con una escotadura anteroposterior y 2 pielones con orientación diferente
Uréter que cruza la línea media
TC
Semiología idéntica a la ecografía, con un mejor análisis del trayecto de los uréteres y un análisis más preciso de las malformaciones en la TC
RM
Semiología idéntica a la ecografía y a la TC
Manejo
Tratamiento solo si es sintomático o si hay reflujo u obstrucción significativa.