Ficha de curso: Seudoaneurisma aórtico
- Rotura subadventicial de la aorta
Actualizado el 01/02/2024 a las 13:58
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Definición
El pseudoaneurisma aórtico corresponde a una rotura parcial de las túnicas de la pared arterial que forma un aneurisma contenido por una colección circundante:
- hemática en la mayoría de los casos por traumatismo iatrogénico u otro (dehiscencia de anastomosis, bypass, postraumático = rotura subadventicial)
- infecciosa (pseudoaneurisma resultante de una afectación infecciosa de la pared aórtica)
- úlcera ateromatosa penetrante
Clínica
Masa pulsátil batiente.
Dolores localizados, intensos.
+/- shock hemorrágico
TC
Signos directos:
- Visualización del pseudoaneurisma
- Irregularidad del contorno de la pared aórtica
- Flap intimal
- Trombo mural endoluminal
Signos indirectos:
- Hematoma mediastínico (no específico de rotura aórtica ya que puede ser secundario a rotura de la vena ácigos / arteria torácica interna / arteria intercostal)
- Hematoma periaórtico (no específico ya que puede ser secundario a rotura de vasa vasorum sin rotura aórtica)
Diagnóstico diferencial
- Aneurisma inflamatorio
- Aneurisma prefisurario
- Rotura aórtica completa