Ficha de curso: Neumonía organizada focal
Actualizado el 30/06/2020 a las 09:52
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Definición
Forma inespecífica de respuesta del parénquima pulmonar a distintos tipos de agresión pulmonar.
Clínica
Inicio clínico generalmente subagudo, de tipo pseudogripal, en un paciente de 40 a 60 años, no fumador (proporción 2/1).
TC
Presencia de múltiples focos de condensación alveolar y/o en vidrio deslustrado, de predominio en los lóbulos inferiores, bilaterales pero asimétricos.
La presencia de broncograma aéreo es frecuente cuando la condensación es extensa. Las opacidades nodulares se observan en el 50 % de los casos; estos nódulos tienen un diámetro que varía de 1 a 10 mm en función de la extensión de la afectación lobulillar.
Se describe una presentación rara pero inespecífica bajo el término de signo del atolón, que asocia
una zona en vidrio deslustrado circunscrita por una corona de condensación alveolar.
Manejo
Corticoterapia intensa y prolongada
Diagnóstico diferencial
- Neumonías infecciosas persistentes (tuberculosis)
- Carcinoma bronquioloalveolar
- Linfoma pulmonar
- Neumonía eosinófila
- Vasculitis