Ficha de curso: Edema agudo de pulmón


Actualizado el 08/10/2016 a las 07:48

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Definición

Difusión de líquido de origen plasmático en los espacios extravasculares del pulmón.
Dos tipos de edema pulmonar:
- El edema por hiperpresión capilar pulmonar (edema pulmonar cardiogénico).
- El edema por alteración de la membrana alveolocapilar (edema lesional).
Forma particular: el edema pulmonar ex vacuo: Edema pulmonar no cardiogénico secundario a una reexpansión demasiado rápida del parénquima pulmonar en el período precoz tras un drenaje pleural (ausencia de pinzamiento)

Clínica

Disnea aguda a menudo grave.
Compromiso del pronóstico vital.
Edema pulmonar ex vacuo: Insuficiencia respiratoria aguda en el período precoz tras un drenaje pleural

Radiografía

Imágenes algodonosas confluentes de distribución perihiliar. Edema pulmonar intersticial, particularmente en caso de edema pulmonar de aparición brusca.
Derrames pleurales frecuentemente asociados.
Silueta cardíaca de tamaño variable en función de la cardiopatía causal.
Edema pulmonar ex vacuo: Opacidades alveolares generalmente unilaterales del lado drenado, a veces bilaterales. Pulmón blanco

TC

Edema pulmonar ex vacuo: Múltiples opacidades alveolares asociadas a áreas en vidrio deslustrado. Desaparición completa del derrame pleural