Ficha de curso: Obstrucción de colon
Actualizado el 12/03/2018 a las 16:52
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Definición
Obstrucción de colon
Clínica
Signos clínicos de síndrome oclusivo:
- dolor abdominal
- vómitos clásicamente tardíos
- ausencia de emisión de heces y gases
- meteorismo abdominal a menudo marcado
TC
Examen de referencia para la exploración de un síndrome oclusivo.
Diagnóstico positivo de obstrucción de colon mecánica:
-distensión cólica superior a 6 cm.
-presencia de una lesión responsable de una disparidad de calibre entre un segmento cólico proximal dilatado y un segmento distal normal o plano.
Diagnóstico de gravedad:
-ciego diastático (> 12 cm)
-válvula ileocecal continente
-neumatosis parietal
-aeromesenteria o aeroportia
-defecto de realce parietal (signo mayor)
-neumoperitoneo que traduce la perforación
Etiologías de las obstrucciones mecánicas:
-causa parietal: adenocarcinoma, sigmoiditis aguda diverticular, endometriosis colónica
-estrangulación: vólvulo de sigma o de ciego, hernia cólica
-causa endoluminal: fecaloma