Ficha de curso: Nocardiosis
Actualizado el 05/10/2016 a las 14:37
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Definición
Infección bacteriana por Nocardia (aerobia Gram positiva) presente en el suelo, los vegetales y el agua.
Clínica
Las manifestaciones dependen de la localización.
La localización pulmonar es la más frecuente: astenia, fiebre, tos, disnea, dolor torácico y pérdida de peso.
Localización cutánea: pústulas, Celulitis, piodermitis, perionixis, ulceraciones, abscesos.
Localización subcutánea: Micetoma - pie de Madura.
La afección diseminada (en el inmunodeprimido) conduce a localizaciones cerebrales y meníngeas.
Laboratorio
Toma de muestra bacteriológica en busca de Nocardia
Radiografía
Síndromes alveolares más o menos sistematizados.
Infiltrados intersticiales o reticulonodulares.
Aspecto miliar.
Nódulos y masas (con frecuencia excavados).
Derrame pleural.
Adenomegalias mediastínicas.
TC
Infiltrados intersticiales o reticulonodulares.
Aspecto miliar.
Nódulos y masas (con frecuencia excavados).
Derrame pleural.
Adenomegalias mediastínicas.
Manejo
Antibioticoterapia (en particular trimetoprima-sulfametoxazol)