Ficha de curso: Metástasis pulmonar
Actualizado el 25/06/2020 a las 09:30
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Definición
Los orígenes más frecuentemente encontrados son los cánceres de mama, de colon, de riñón, de útero, de próstata y los cánceres ORL o incluso un cáncer bronquial.
Radiografía
Imagen clásica de "suelta de globos"
TC
Estos nódulos son con mayor frecuencia densos (densidad tisular), captan contraste y sus contornos son regulares, redondeados u ovalados.
Otros presentan bordes mal definidos con a veces un halo en vidrio deslustrado, lo cual puede indicar la fase hemorrágica alveolar perimetastásica inicial.
Una forma miliar, pseudotuberculosa, hematógena con diseminación micronodular homogénea es posible pero muy rara.
Algunos nódulos metastásicos pueden ser hipervascularizados y captar el contraste de forma intensa, a menudo en el caso del melanoma.
La semiología de la linfangitis carcinomatosa incluye engrosamientos septales interlobulillares romboidales más o menos cargados de micronódulos.
Diagnóstico diferencial
– Nódulos hematógenos de sepsis;– Granulomatosis de Wegener en su forma nodular excavada– Histiocitosis X o granulomatosis de Langerhans