Ficha de curso: Megacolon tóxico


Actualizado el 29/06/2020 a las 11:09

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Definición

Complicación rara y grave de la colitis ulcerosa, pero también de las colitis isquémicas e infecciosas, en particular por Clostridium difficile o citomegalovirus

Clínica

Sepsis con dilatación importante del colon, sin obstáculo

TC

Dilatación cólica extensa, de diámetro superior a 6 cm, con contenido líquido o gaseoso

Desaparición de las haustras cólicas

Infiltración de la grasa pericólica y derrame intraperitoneal

Manejo

Tratamiento médico en un primer momento (corticoides, ciclosporina, descompresión endoscópica y oxigenoterapia hiperbárica), sin retrasar el tratamiento quirúrgico (colectomía) en ausencia de respuesta rápida.