Ficha de curso: Mastopatía fibroquística


Actualizado el 06/09/2023 a las 17:12

Note : 10/10 ( 1 note )
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Definición

Variaciones histológicas de la Glándula mamaria normal a lo largo de las etapas de la vida genital y del ciclo menstrual, en relación con las hormonas endógenas y exógenas responsables de la exageración de fenómenos fisiológicos y de modificaciones fibroquísticas

Lesiones elementales:

  • Quiste: dilatación de la terminación del conducto galactóforo en el lobulillo
  • Hiperplasia: multiplicación de las capas celulares y de las células del epitelio (> 4 capas)
  • Hiperplasia simple: compartimento epitelial y mioepitelial
  • Hiperplasia global: compartimento epitelial, mioepitelial y tejido palial
  • Metaplasia: transformación morfológica de las células (apocrina = célula glandular sudorípara apocrina) (cilíndrica)
  • Adenosis: hiperplasia lobulillar global con multiplicación del número y del tamaño de los acinos

Clínica

  • Mastodinia
  • Induración, en ocasiones masa palpable

Ecografía

  • Área no masa de atenuación, con presencia de quistes, que puede ser dura en la elastografía.

RM

  • Tras la inyección de gadolinio: realce anular
  • T2: posible hiperseñal del centro de la lesión

Estas anomalías pueden desaparecer en las RM de seguimiento.

Manejo

En caso de factores de riesgo importantes de cáncer o de realces asimétricos, puede plantearse
una biopsia o un seguimiento.