Ficha de curso: Enfermedad de injerto contra huésped
Actualizado el 07/10/2017 a las 06:27
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Definición
Los linfocitos T funcionales del donante introducidos en un receptor inmunodeprimido provocan lesiones de la piel, el hígado y el tubo digestivo.
Afecta del 15 al 50 % de los pacientes tras un trasplante alogénico de médula ósea.
Generalmente en los 100 días siguientes al trasplante
Clínica
El cuadro clínico asocia dolor abdominal febril, vómitos y a veces hemorragias
TC
- Engrosamiento parietal que afecta tanto al Intestino delgado como al colon, a veces de forma discontinua
- Afectación frecuente del duodeno-yeyuno.
- Afectación difusa de todo el tubo digestivo pero más marcada a nivel del íleon terminal y del ciego.
- Afectación constante del Intestino delgado
El edema submucoso circunferencial se acompaña de un signo del halo o de la diana.
Se observa infiltración del mesenterio y ascitis en el 50 % de los casos.
Edema periportal (36 % de los casos)
Edema de la pared vesicular (23 % de los casos)
Diagnóstico diferencial
Colitis pseudomembranosa.
Tiflitis o colitis neutropénica.
Colitis por CMV