Ficha de curso: Luxación o subluxación aritenoidea


Actualizado el 23/04/2019 a las 09:59

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Definición

Luxación de la articulación cricoaritenoidea o de la articulación tiroaritenoidea.

Báscula, más a menudo anterior o posterior, del cartílago aritenoides.

En el 80% de los casos, secundaria a un traumatismo durante la intubación o la extubación (traumatismo por la sonda o por el balón durante la extubación).

Clínica

Disfonía

Disfagia (trastorno de la deglución) +/-

Disnea / estridor en los casos más graves.

+/- dolor.

Nasofibroscopia: inmovilidad o trastorno de la movilidad de una hemilaringe con báscula anterior del aritenoides.

TC

TC con reconstrucción 3D y comparación derecha-izquierda, buscando un cartílago aritenoides alejado de la superficie articular cricoidea.

Manejo

Exploración endoscópica bajo anestesia general.

Reducción de la luxación, abierta o cerrada en caso de fracaso (sin apertura de la articulación)

Diagnóstico diferencial

- Parálisis recurrencial

- tumor del ventrículo de Morgani con bloqueo tumoral de la articulación.