Ficha de curso: Defecto cortical benigno


Actualizado el 04/10/2019 a las 09:38

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Definición

O defecto cortical (< 2 cm) o fibroma no osificante (> 2 cm)

  • Pseudotumor benigno del tejido conjuntivo
  • 30-40 % de los niños
  • 95 % diagnosticado antes de los 20 años, H>M
  • 80 % en miembros inferiores (fémur distal, tibia)
  • Único (75 %) o múltiple (25 %)
  • Evolución hacia la regresión, la osificación

Clínica

  • Mayoría de casos de hallazgo incidental, asintomático
  • Fractura patológica si > 5 cm

Radiografía

  • Laguna radiolúcida rodeada de esclerosis periférica
  • De localización metafisaria, excéntrica, cortical
  • Eje mayor paralelo al de la diáfisis
  • De límites netos

TC

No indicada si es típica en la radiografía

  • Misma característica que en la radiografía
  • Hipodensidad cortical rodeada de un ribete denso periférico
  • De localización metafisaria, excéntrica
  • Eje mayor paralelo al de la diáfisis
  • De límites netos

RM

No indicada si es típica en la radiografía

Si se realiza, hiposeñal T1 y DP periférica en relación con la esclerosis y señal central intermedia

Medicina nuclear

Al final del crecimiento, posible hiperfijación en la gammagrafía si está en fase de osificación

Manejo

"No touch lesion": ausencia de biopsia si es típica