Ficha de curso: Laberintitis
Actualizado el 24/04/2020 a las 09:48
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Definición
Inflamación de etiología variable del laberinto membranoso.
Es de origen viral con mayor frecuencia (herpes, haemophilus influenzae, rubéola) pero también puede ser bacteriana.
La laberintitis bacteriana es la forma con peor pronóstico.
Se produce por extensión de una otitis media aguda (a través de una fístula adquirida causada por ejemplo por un colesteatoma o de origen congénito) o de una meningitis purulenta
La laberintitis autoinmune tendrá una cinética evolutiva diferente.
Laberintitis serosa: menos grave, de origen bacteriano durante las otitis medias agudas por ejemplo, secundaria a la difusión de toxinas bacterianas en el laberinto
Clínica
Vértigos similares a los de la neuritis vestibular pero siempre asociados a hipoacusia
TC
Interés en las fases tardías de las laberintitis bacterianas, en las que los tejidos inflamatorios o fibrosos pueden calcificarse u osificarse (fase de laberintitis osificante)
RM
Laberintitis viral:
- En la fase aguda: realce intralaberíntico débil y de escasa persistencia
- Hiperseñal T2 (ausencia de fibrosis o de tejido inflamatorio)
Laberintitis bacteriana:
- Realce del laberinto membranoso intenso y persistente durante mucho tiempo (varios meses, incluso más de un año)
- Hiposeñal T2 (tejido inflamatorio y fibrosis)
Manejo
Tratamiento sintomático (antieméticos, antivertiginosos)
Reposo
Si hay afectación bacteriana: antibioterapia