Ficha de curso: Quiste dermoide intracraneal
Actualizado el 15/09/2021 a las 10:57
Ver todos los casos RADEOS asociados a esta ficha de curso
Definición
Quiste congénito de inclusión ectodérmica.
0,1 a 0,7 % de los tumores intracraneales.
Clínica
- Asintomático en la gran mayoría de los casos
- En relación con el efecto de masa
- Signos de Meningitis en caso de rotura (cefaleas, vértigo, vómitos)
TC
- Lesión lobulada, bien delimitada, de densidad grasa
- Calcificaciones intralesionales raras
- Ausencia de realce en la gran mayoría de los casos
Si hay rotura:
- Múltiples imágenes de densidad grasa subaracnoideas e intraventriculares
RM
- Lesión bien delimitada de señal grasa:
- Hiperseñal en T1
- Hiperseñal en T2
- Anulación de la señal con la saturación grasa.
- Ausencia de realce en la gran mayoría de los casos.
- Si hay rotura: múltiples imágenes de señal grasa subaracnoideas e intraventriculares
Manejo
Abstención si es asintomático
Tratamiento quirúrgico si es sintomático
Riesgo de transformación maligna extremadamente raro
Diagnóstico diferencial
- Quiste epidermoide: Señal idéntica al LCR, hiperseñal en difusión - Lipoma intracraneal: Presencia de un artefacto de desplazamiento químico - Craneofaringioma: Porción carnosa realzada
- En el periodo prenatal, meningocele.