Ficha de curso: Carcinoma epidermoide cutáneo
- Carcinoma espinocelular cutáneo
Actualizado el 27/09/2024 a las 09:03
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Definición
Carcinoma cutáneo originado a partir de las células de la capa espinosa de la epidermis.
Clínica
2º carcinoma cutáneo en frecuencia tras el carcinoma basocelular, representa alrededor del 10% de los cánceres cutáneos.
Aparición preferente en zonas fotoexpuestas, quemaduras antiguas o úlceras crónicas.
Estudio de imagen a realizar si existen factores de mal pronóstico:
- diámetro >20mm
- localización en labio, oído, sien
- espesor >6mm o invasión más allá de la hipodermis o afectación ósea
- bajo grado de diferenciación, desmoplasia, infiltración perineural
- inmunodepresión
- márgenes quirúrgicos afectados
Ecografía
Ecografía ganglionar de los 2 territorios de drenaje del carcinoma, o de todas las áreas cervicales si la localización es cefálica
Búsqueda de localizaciones secundarias subcutáneas: masa infiltrante hipodérmica, mal delimitada, levemente hipoecogénica, escasamente vascularizada
TC
TC torácica en busca de metástasis, cuyo aspecto es variable
Las metástasis en otros órganos son muy raras en ausencia de metástasis torácica
RM
RM preoperatoria en caso de exéresis compleja: análisis de la invasión locorregional. Hiposeñal en T1, hiperseñal en T2, marcada captación de contraste tras la inyección. Zonas de necrosis frecuentes.