Ficha de curso: Enfermedad de Alexander


Actualizado el 17/08/2020 a las 15:29

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Definición

Leucodistrofia dismielinizante.
La afectación es mayoritariamente subcortical.
La desmielinización comienza en las regiones frontales y progresa hacia atrás, hacia las regiones temporales y parietales, con afectación de las fibras en U.

Clínica

En el niño, durante la prepubertad y la pubertad:

  • Retraso psicomotor y síndrome espástico de los cuatro miembros.
  • Megalencefalia evolutiva.

En el adulto:

  • Síndrome extrapiramidal de evolución progresiva con afectación bulbar y atrofia óptica.

TC

  • Hipodensidad de la sustancia blanca.

RM

Afectación subcortical.

T1: sustancia blanca hipointensa.
T2: hiperseñal de la sustancia blanca a nivel de la región frontal con extensión hacia las regiones parietales, temporales y luego hacia las cápsulas externas, con afectación de las fibras subcorticales en U.
Inyección de gadolinio: realce posible.

Manejo

  • Manejo multidisciplinario