Ficha de curso: Quiste de duplicación digestiva
Actualizado el 26/08/2020 a las 15:18
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Definición
Malformación congénita rara desarrollada en la vertiente mesentérica, que puede afectar a todos los segmentos digestivos, de la boca al ano (siendo el íleon, el esófago y el yeyuno las localizaciones frecuentes, y el colon la más rara)
Estas duplicaciones están constituidas por un segmento digestivo supernumerario y pueden ser quísticas o tubulares, siendo la mayoría no comunicantes con el segmento de tubo digestivo adyacente.
Clínica
Síntomas clínicos inespecíficos, dependientes de la región anatómica afectada y de la eventual aparición de complicaciones reveladoras.
- Oclusión
- Dolores
- Vólvulo del intestino medio
Radiografía
- Opacificación posible en caso de localización esofágica
Ecografía
El diagnóstico se sospecha cada vez más frecuentemente en el periodo prenatal.
La ecografía analiza la pared del quiste:
- Capa periférica hipoecogénica en continuidad con la muscular adyacente
- Capa interna hiperecogénica
- Contenido anecogénico
Búsqueda de anomalías asociadas, particularmente vertebrales y urogenitales
RM
- Secuencias rápidas para analizar el segmento
Manejo
El tratamiento quirúrgico es la norma ante el elevado riesgo de complicaciones. El análisis histológico de la pieza operatoria permite confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
- Torsión de ovario
- Divertículo de Meckel (en la vertiente antimesentérica)