Ficha de curso: Contusión pulmonar


Actualizado el 20/09/2019 a las 10:30

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Definición

Zonas de hemorragia alveolar e intersticial con respeto de la arquitectura alveolar

Lesión traumática pulmonar más frecuente

Mecanismos lesionales:

  • Choque directo (a nivel del punto de impacto y contralateral)
  • Compresión o aplastamiento

Clínica

Asintomático

Disnea

Raramente origen de hemoptisis

TC

Zonas en vidrio deslustrado / focos de condensación +/- extensos:

  • No sistematizadas (no limitadas por las cisuras)
  • Más bien periféricas
  • A veces respeto del espacio subpleural por su escasa vascularización (inconstante)

Cinética evolutiva:

  • Presentes desde el traumatismo (<6h)
  • Agravamiento en las primeras 24-48 horas
  • Resolución en 5 a 7 días si poco extensas
  • Posible evolución hacia un SDRA si extensas

Diagnóstico diferencial

Neumonía por aspiración: afectación del espacio subpleural