Ficha de curso: Contusión cerebral
Actualizado el 23/04/2019 a las 09:58
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Definición
Lesiones lobares focales corticales superficiales edematosas o hemorrágicas frente al punto de impacto del traumatismo craneal o en el lado opuesto por contragolpe, debidas a la energía del choque no absorbida por las envolturas meníngeas.
Se acentúa a las 48 horas.
Son el origen de un edema cerebral vasogénico.
TC
Áreas hipodensas frente al punto de impacto del traumatismo o por contragolpe, más frecuentes en localización frontotemporal, con posibles áreas hiperdensas asociadas: contusiones edematohemorrágicas.
Manejo
Si el foco hemorrágico es extenso y compresivo, puede ser responsable de un efecto de masa causante de una HTIC: es necesaria una craniectomía descompresiva con control mediante TC
Diagnóstico diferencial
Hematoma intraparenquimatoso (continuum)
Áreas de isquemia con transformación hemorrágica más o menos marcada (localización a menudo sugestiva)
Petequias (de menor tamaño)