Ficha de curso: Condrocalcinosis - Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico
Actualizado el 23/04/2019 a las 09:51
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Definición
Artropatía microcristalina caracterizada por el depósito de cristales de pirofosfato de calcio en el cartílago articular y los fibrocartílagos. El 80% de los casos son primitivos. Puede ser familiar, o estar causada por una hemocromatosis, un hiperparatiroidismo, una hipofosfatasia, una hipomagnesemia o un síndrome de Bartter.
Clínica
Por lo general, dolores subagudos o crónicos.
Forma aguda = pseudogota.
Radiografía
Calcificaciones cartilaginosas lineales.
Calcificaciones meniscales.
Calcificación del ligamento triangular del carpo.
Calcificación de la sínfisis púbica.
Calcificaciones distales.
Artrosis de topografía evocadora: omartrosis, artrosis escafotrapecial, pinzamiento lunocapitado, pinzamiento electivo de las MCF 2-3, artrosis fémoropatelar, afectación de la charnela cervico-occipital (incluido el síndrome de la odontoides coronada).
Posibilidad de erosiones subcondrales importantes y de tendencia destructiva
RM
En RM, las calcificaciones cartilaginosas aparecen como una hiposeñal cartilaginosa lineal en cualquier secuencia.
La señal de las calcificaciones meniscales es variable
Manejo
Tratamiento de los episodios agudos:
Reposo de la articulación
Punción evacuadora con fines analgésicos de una articulación grande (rodilla)
Crioterapia de la zona articular
AINE por vía oral durante 7 a 14 días
Diagnóstico diferencial
Gota.
Artrosis primitiva