Ficha de curso: Enfisema centrolobulillar


Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16

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Definición

- Aumento permanente de los espacios aéreos distales, con destrucción de las paredes alveolares
- Según la topografía, el enfisema se clasifica en centrolobulillar, panlobulillar, paraseptal.
- Enfisema centrolobulillar: destrucción heterogénea de los alvéolos, que predomina en las partes superiores.

Clínica

- Forma predominante en el fumador -
Blue bloatter -
Disnea, cianosis, hipoxia marcada

Radiografía

1/ Hiperinsuflación:
- aumento del diámetro anteroposterior y cefalocaudal del parénquima pulmonar
- aplanamiento de las cúpulas diafragmáticas
- ensanchamiento del espacio claro retroesternal
- descenso del hilio
2/ Rarefacción vascular:
- disminución del número y del calibre de los vasos pulmonares

TC

- zonas hipodensas, mal delimitadas, sin pared propia, en el centro de los lobulillos pulmonares
- un enfisema centrolobulillar severo puede evolucionar hacia la afectación de todo el lobulillo y volverse panacinar
- arteria centrolobulillar aún visible
- predomina en el lóbulo superior