Ficha de curso: Carcinoma bronquial de células pequeñas indiferenciado
Actualizado el 20/08/2025 a las 23:40
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Definición
Carcinoma anaplásico de alta malignidad, generalmente broncogénico, compuesto por células pequeñas ovaladas con escaso citoplasma.
Posible asociación entre el carcinoma pulmonar de células pequeñas y otros tipos de cáncer pulmonar.
Caracterizado por rasgos biológicos particulares, la respuesta a la quimioterapia o radioterapia y su tendencia a metastatizar.
Clasificación
T – Tumor primario
TX: El tumor primario no puede evaluarse, o se demuestra por la presencia de células malignas en el esputo o en el lavado bronquial sin visualización del tumor mediante técnicas endoscópicas o de imagen
T0: No hay evidencia de tumor primario
Tis: Carcinoma in situ
T1: Tumor de 3 cm o menos, rodeado de pulmón o pleura visceral, sin evidencia broncoscópica de invasión del bronquio principal
T1a: Tumor de 2 cm o menos en su diámetro mayor
T1b: Tumor de más de 2 cm pero no más de 3 cm en su diámetro mayor
T2: Tumor de más de 3 cm pero no más de 7 cm, o que presenta alguna de las siguientes características:
• afectación del bronquio principal a 2 cm o más de la carina
• invasión de la pleura visceral
• presencia de atelectasia o neumonitis obstructiva que se extiende a la región hiliar sin afectar la totalidad del pulmón.
T2a: Tumor de 3 cm a 5 cm
T2b: Tumor de más de 5 cm a 7 cm
T3: Tumor de más de 7 cm o que invade directamente alguna de las siguientes estructuras: pared torácica, diafragma, nervio frénico, pleura mediastínica, pleural o parietal, o pericardio; o tumor en el bronquio principal a menos de 2 cm de la carina sin invadirla; o asociado a atelectasia o neumonitis obstructiva de todo el pulmón; o presencia de nódulo(s) tumoral(es) satélite(s) en el mismo lóbulo
T4: Tumor que invade directamente alguna de las siguientes estructuras: mediastino, corazón, grandes vasos, tráquea, nervio laríngeo recurrente, esófago, cuerpo vertebral, carina; o presencia de nódulo(s) tumoral(es) satélite(s) en otro lóbulo del pulmón afectado
N – Ganglios linfáticos regionales
NX: los ganglios no pueden evaluarse
N0: sin metástasis ganglionar linfática regional
N1: Adenopatías intrapulmonares, peribronquiales y/o hiliares ipsilaterales
N2: Adenopatías mediastínicas ipsilaterales y/o subcarínicas
N3: Adenopatías mediastínicas contralaterales, hiliares contralaterales, escalénicas o supraclaviculares ipsilaterales o contralaterales
M – Metástasis a distancia
MX: las metástasis a distancia no han podido evaluarse
M0: ausencia de metástasis a distancia
M1: metástasis a distancia
M1a: Nódulo(s) tumoral(es) distinto(s) en un lóbulo contralateral; tumor con nódulos pleurales o derrame pleural (o pericárdico) maligno
M1b: metástasis a distancia