Ficha de curso: Telangiectasia capilar
Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16
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Definición
Según A. Osborn, la telangiectasia capilar representa del 15 al 20% de todas las malformaciones vasculares cerebrales. Se localiza principalmente en el tronco encefálico. Suele ser asintomática, de hallazgo incidental. A veces se asocia a anomalías tales como el cavernoma y la anomalía venosa del desarrollo. En imagen, se manifiesta por un realce moderado puntiforme en "cepillo" asociado en ocasiones a una vena transpontina (como en nuestro caso).
RM
T1: a menudo normal, a veces discreto hiposeñal
T2 y FLAIR: a veces hiperintensa (50%), enlentecimiento del flujo (FLAIR)
T2*: hiposeñal +++: lentitud del flujo intralesional ==> desaturación de oxiHb ==> desoxiHb
Difusión: hiposeñal en b1000 con un ADC moderadamente elevado (Finkenzeller et al.: Capillary telangiectasias of the pons. Does diffusion-weighted MR increase diagnostic accuracy?)
T1+Gadolinio +++: realce discreto en cepillo o punteado, vena transpontina
Intervencionismo vascular
Angiografía: innecesaria
Manejo
Ninguno
Diagnóstico diferencial
Metástasis:
realce intenso ++
contexto, lesiones asociadas
Encefalitis, lesión inflamatoria: contexto, lesiones asociadas, DWI
Cavernoma: sin realce