Ficha de curso: Linfoma de Burkitt
  • Linfoma no Hodgkin B maduro de alto grado


Actualizado el 26/08/2020 a las 14:08

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Definición

Linfoma no Hodgkin B maduro de alto grado. La evolución es rápida.

Localizaciones principales:

  • Abdomen ++
  • ORL (anillo de Waldeyer o mandibular) en países con alta endemia de VEB.
  • Óseas

Histología: aspecto en "cielo estrellado" con linfocitos B y macrófagos.

Marcadores inmunohistoquímicos:
CD20+, CD10+, BcL6+ y BcL2-.

Genética:
t(8;14), (2;8), t(;22).
Reordenamiento de cMYC (cromosoma 8)

Clínica

  • Masa abdominal
  • Dolor abdominal
  • Invaginación intestinal secundaria
  • Esplenomegalia

Laboratorio

  • Lisis tumoral: hiperpotasemia,
    insuficiencia renal aguda.

Ecografía

  • Masa o nódulo muy hipoecogénico
  • Doppler: pared muy vascularizada

TC

  • Masa de la pared digestiva en
    región ileocecal
  • Masa mesentérica única o múltiple
  • Infiltración del ligamento redondo e infiltración periportal
  • Afectación visceral (hígado, bazo, riñón, páncreas, gónadas)
  • Escasas adenomegalias

Manejo

  • Quimioterapia y corticoterapia.
    Evitar la cirugía
  • Tasa de curación > 90% con baja tasa de recidiva a los 18 meses

Diagnóstico diferencial

  • Absceso apendicular
  • Ileítis tuberculosa