Ficha de curso: Angiomiolipoma hepático
Actualizado el 05/09/2018 a las 16:13
Ver todos los casos RADEOS asociados a esta ficha de curso
Definición
Tumor benigno mesenquimatoso raro del hígado
Clínica
Edad media: 50 años.
Predominio femenino.
Posible asociación con la esclerosis tuberosa de Bourneville.
Síntomas:
- Hallazgo casual en la mayoría de los casos.
- Dolor en hipocondrio derecho.
- Shock hemorrágico en caso de rotura de la lesión.
Laboratorio
Perfil hepático generalmente normal.
Ecografía
Lesión intrahepática.
Tamaño variable.
Bien delimitada.
Predominantemente hiperecogénica.
Refuerzo posterior de los ecos.
TC
Tamaño variable.
Aspecto nodular.
Aspecto heterogéneo.
Densidad variable.
Contingente mixto con área de densidad negativa grasa característica.
Realce variable.
Posibles formaciones pseudoaneurismáticas intralesionales.
Realce en fase arterial sin lavado en fase portal.
RM
Heterogénea.
Hiperseñal T1 de las porciones grasas, hiposeñal T1 en el resto.
Desaparición de la señal de la grasa en las secuencias FatSat.
Señal T2 variable según la constitución del tumor.
Manejo
Vigilancia simple, sin riesgo de degeneración.
Exéresis si la lesión es sintomática.
Diagnóstico diferencial
Carcinoma hepatocelular.
Colangiocarcinoma intrahepático, pero sin contingente graso.