Ficha de curso: Acalasia
Actualizado el 17/09/2021 a las 12:16
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Definición
Ausencia o insuficiencia de relajación del esfínter inferior del Esófago.
Las exploraciones (endoscopia e imagen) deben descartar un megaesófago secundario (cáncer del cardias) y buscar complicaciones (aumento del riesgo de cáncer epidermoide esofágico, neumonía por aspiración)
Radiografía
- Megaesófago: dilatación del Esófago que comienza en su tercio superior, extendiéndose luego a todo el Esófago.
- Ausencia de peristaltismo primario
- Contracciones no peristálticas
- Aspecto de estenosis en cola de ratón o pico de pájaro, más marcada en la unión esofagogástrica
- Fenómeno de Hurst: tránsito esofagogástrico transitorio cuando la presión de la columna de contraste esofágico supera el tono del esfínter inferior del Esófago
- Vaciamiento súbito tras la ingesta de bebida gaseosa o inhalación de relajante muscular liso