Fiche de cours : Mucocèle sinusien
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Formation pseudo-kystique expansive bénigne des sinus de la face avec un potentiel agressif vis à vis des structures avoisinantes.
Touche préférentiellement les sinus frontaux et ethmoidaux.
Unique ou multiple.
Clinique
- phase endosinusienne : signes aspécifiques
- phase de d'extériorisation:signes cliniques variiables selon le siège
obstruction nasale, diplopie, exophtalmie, baisse de l'acuité visuelle, algies cranio-faciales...
TDM
Lésion hypodense sans prise de contraste après injection en dehors d'une surinfection (fin liséré peréphériphérique).
Atteinte osseuse + + + : scalloping de l'os adjacent en rapport avec un processus d'évolution lente
IRM
Lésion kystique le plus souvent en hypersignal T2 et T1(contenu proteique).
Permet de mieux évaluer une éventuelle extension endocranienne.
CAT
Chirugie : masupialisation de la mucocéle dans la fosse nasale