Fiche de cours : Lymphangiome kystique mésentérique
Mise à jour le 17/09/2021 à 12:16
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Définition
Le lymphangiome kystique est une tumeur bénigne d'origine lymphatique rare.
La localisation intra-abdominale est plus rare que la localisation craniofaciale, cervicale ou axillaire. Parmi les formes intra-abdominales, le lymphangiome kystique mésentérique est le plus fréquent.
Clinique
Non spécifique
- tuméfaction palpée dans 25 à 50%
- douleurs abdominales récurrentes
- complication: surinfection - hemorragie
Souvent découverte fortuite
Echographie
Masse uni- ou multiloculée, hypoéchogène,
Parfois inhomogène en raison de la présence de septa fibreux à l’échographie
TDM
Masse hypodense et homogène, ne prenant pas le produit de contraste
Topographie : racine du mésentère
IRM
- apprécie l’extension péri-vasculaire.
- caractère liquidien de la masse avec hyposignal en T1 et hypersignal en T2
- images des cloisons kystiques en hyposignal dans les deux séquences
CAT
Le diagnostic de certitude = histologie ( innombrables cavités vasculaires dont les parois sont réduites à une surface endothéliale doublée extérieurement par un tissu conjonctif de nature fibro-élastique)
Traitement: Exérèse chirurgicale
Recidive fréquente